Gambie : Une Mission Conjointe de l’ONU Évalue la Santé Maternelle et Infantile dans la Région du Fleuve Central

Cadrage stratégique pour la santé maternelle et infantile

Du 8 au 10 avril 2026, une mission de cadrage conjointe de haut niveau a été menée dans la Région du fleuve Central (CRR) de la Gambie. Cette mission a rassemblé les partenaires « H6 » — l’Organisation mondiale de la santé (OMS), l’UNICEF, et le Fonds des Nations Unies pour la population (FNUAP) — afin d’interagir directement avec les agents de santé de première ligne et les autorités régionales.

L’objectif principal était d’évaluer les réalités actuelles de la prestation de services afin d’éclairer le développement d’un nouveau programme conjoint des Nations Unies, axé sur l’amélioration des résultats en matière de santé maternelle et infantile.

Principales installations et zones d’évaluation

L’équipe conjointe a visité un large éventail de centres de santé et d’hôpitaux, notamment à Bansang, Brikamaba, Janjanbureh, Njau, Karantaba Tenda, Kudan, Kuntaur et Kaur. L’évaluation s’est concentrée sur les piliers fondamentaux des soins de santé primaires :

• Santé maternelle, néonatale et infantile.
• Santé reproductive et planification familiale.
• Programmes de vaccination et de nutrition.
• Services de santé adaptés aux adolescents.

Résultats : Forces et lacunes dans le système

La mission a utilisé le cadre de la Déclaration de Ouagadougou sur les soins de santé primaires, évaluant le leadership, le financement, la main-d’œuvre et les technologies médicales.

Points forts

• Adéquation des effectifs : Le personnel de santé actuel s’est avéré suffisant pour répondre aux demandes des établissements évalués.
• Alignement des services : La capacité de prestation de services correspond généralement aux modèles d’utilisation, en particulier pour les accouchements et la couverture vaccinale.
• Fournitures de base : Les produits et équipements médicaux essentiels étaient largement disponibles dans toute la région.

Écarts critiques

• Crise de l’approvisionnement en oxygène : À l’Hôpital gouvernemental de Bansang, l’usine d’oxygène est inopérable depuis plus de trois mois. Cette situation a contraint l’établissement à se procurer de l’oxygène auprès de prestataires privés à des coûts élevés, compromettant la pérennité des soins cliniques vitaux.
• Formation opérationnelle : Bien que les produits soient disponibles, il existe un besoin notable d’accompagnement continu des prestataires de services afin de maximiser l’utilisation de produits de santé spécialisés.
• Engagement communautaire : Le renforcement du lien entre les établissements et la communauté est essentiel pour améliorer la prestation des services de routine.

Vers des solutions intégrées

Les résultats soulignent que les priorités nationales en matière de santé doivent être fondées sur les « réalités de première ligne ». Conformément au thème de la Journée mondiale de la santé 2026, « Ensemble pour la santé : Unis par la science », la mission a mis en lumière plusieurs leviers essentiels pour le succès futur :

• Planification harmonisée : Réduire la fragmentation entre le ministère de la Santé et les partenaires internationaux afin d’améliorer l’efficacité du système.
• Supervision de soutien : Aller au-delà de l’inspection pour un renforcement continu des capacités du personnel de première ligne.
• Réparations immédiates : Accorder la priorité à la réparation d’infrastructures essentielles, telles que l’usine d’oxygène de Bansang, pour assurer la prestation de services vitaux.

Les données recueillies au cours de ces trois jours serviront de base à des interventions stratégiques visant à bâtir un système de santé plus résilient et axé sur les personnes en Gambie, garantissant qu’aucune mère ni aucun enfant ne soit laissé pour compte.